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LY的临床试验也在美国、日本同步开展,并已分别进入新药上市申请(NDA)和Ⅰ期临床试验阶段。绿叶制药计划在美国、中国、日本、欧洲及其他国家和地区注册,这三通道机。

抗抑郁的药为什么可以抗抑郁

抑郁症似乎忽然在我们身边泛滥起来,我们的亲友中就可能有抑郁症患者。根据世界卫生组织的推断,到2030年,抑郁症的致残和致死率将紧随心脏病之后位列第二。面对如此严峻的形势,我们应该把希望孤注一掷地押在抑郁药上吗?

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一开始人们是从生物医学领域着手的,因为抑郁症被认定为化学成份失衡造成的,所以需要用抗抑郁药来治疗。这种观点似乎很合理,但是随着抗抑郁药的广泛使用,抑郁症的致死率有增无减。或许我们应该停下来重新审视关于抗抑郁药的问题了。以下十个关于抗抑郁药的真相,你了解吗?

1、1996~2005年间,6岁以上的人群中接受抑郁症治疗的人数大幅增加。在美国10%的人都接受了相关治疗,也就是说每年都有2.5亿人次服用抗抑郁药;在18~45岁的美国人中,被服用最多的药物就是抗抑郁药。

2、最近的一项调查表明,制药公司每年花在抗抑郁药的宣传广告上的钱达到50亿美元,很多患者都主动指名要吃抗抑郁药,这也是其服用率高的原因之一。

3、开具抗抑郁药的药方只有20%出自精神病医生之手,大部分药方都是由其他领域的医生开具的,但是他们并不具备精神病学方面的重要知识。

4、服用抗抑郁药的人中,16.7%的人并没有抑郁症,也没有其他精神疾病。另有一项大型研究称,被诊断出抑郁症的人大部分会被开具一种治疗精神病的药物,而非抗抑郁药。这说明抗抑郁药的使用并没有严格的标准。

5、根据人们的设想,抑郁症确诊的一个好处是让大众不再误解患者。但是相关科学研究都表明,即使给抑郁症找到一个生理上的原因,社会也不能理解患者。而且更有研究发现,抑郁症患者自己得知这是一种生理疾病后,会更加沮丧,他们的自责不会减少,却对心理疗法的效果产生了怀疑。

6、根据FDA的统计数据,重度抑郁症患者服用抗抑郁药后确实有一定的效果,但是轻度或中度患者服药后基本没有作用。虽然此结论已经屡见报端,但是大部分人还是视而不见。

7、大型研究表明,抗抑郁药在儿童和青少年身上所起的作用不及成人。尽管如此,还是有不少孩子被开具了此类药物。

8、没有任何证据显示抑郁药的疗效在提升,但是从1950年丙咪嗪出现以后,市场上又先后出现了26种不同的抗抑郁药。它们的药效都不比丙咪嗪强。

9、“抑郁症的序贯治疗研究”是针对抗抑郁药疗效的最大规模研究,它的结论是:大部分服用抗抑郁药来治疗的人,都得不到持久的病情缓解的效果。

10、根据相关报道和业内资讯,现在各制药公司对抗抑郁药研发的投资都大幅缩减了,正在研制的新药不多,也就是说在近期内不太可能出现突破,制造出高效的抗抑郁药了。

以上事实令人灰心,但是我们又能做些什么呢?把抗抑郁药都扔掉吗?当然不是。抗抑郁药仍是治疗抑郁症的一个重要方法,一时之间无法取代。但是数据说明我们对它太过依赖了,我们不能再把抗抑郁药当成唯一的治疗方法,必须寻找更多的解决方案。

什么情况下可以吃抑郁症的药

随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展,抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。
(1)三环类抗抑郁药:为目前较常用抗抑郁药,主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关,可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而提高受体部位递质浓度,而发挥抗抑郁作用
(2)二环类、四环类抗抑郁药:以麦普替林为代表,其药理作用与三环类抗抑郁药类似。
(3)单胺氧化酶抑制剂:又分为可逆性和非可逆性两种,可逆性以吗氯贝胺为代表,非可逆性以苯乙肼为代表,由于该类药毒性较大,现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解,使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。
目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂,包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取,从而提高突触间隙5-羟色胺水平,而发挥其强的抗抑郁作用,正是由于该类药物的高度选择性,所以副作用相对较少,病人对该药的依从性高,是具有广阔发展前景的一类新药。
有研究表明,吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息,在美国,约有50万的儿童和青少年服用抗抑郁药物。还有资料表明目前,少年儿童患抑郁症的比例大大超过以往。相对来说,现在的药物副作用较小,也被认为对儿童更安全。尽管有很多年轻人服用了这些抗抑郁药后取得了明显的进步,但他们服用这些药物并未经过由医生处方。这一问题已引起了部分家长和医生的关注。这些关注有着一个不争的依据:没有一种药物得到美国食品和药物管理委员会的认可可用于少年儿童。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药物对于少年儿童来说是安全有效的。家长和教师们也在思考难道药物才是对抗抑郁症的唯一武器吗?家庭和学校又该做些什么呢?美国社会应进一步反省这一现象背后的社会原因。
抑郁症
抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病,其患病率仍为3-5%,该颊多于春秋季节发病或加重,且有反复发作的倾向,与人们所熟悉的悲伤相似,但较持久,病人轻者情绪低落,整日忧心忡忡,悉眉不燕尾服,唉声叹气;重者则忧郁沮丧,悲观绝望,会觉得“度日如年”“生不如死”,他们越是自责自罪,便越产生消极的想法,美好的世界在他们眼中变成一片灰色。
许多人害怕承认自己患难与共抑郁症,怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情,这只会延误治疗时机,并使抑郁症转为为慢性,变成难治的疾病。