焦虑症的心理治疗方法

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焦虑症治疗方法

焦虑障碍的常用心理治疗方法.ppt
由于焦虑障碍的发病及维持与生物-心理-社会因素密切相关,所以其临床治疗中首要遵循的原则就是综合治疗原则,即药物治疗和心理治疗的综合应用。
药物治疗
焦虑药
苯二氮䓬类药物适用于焦虑的躯体症状
主要有苯二氮䓬类药物、阿扎哌隆类药物和β受体阻断剂。
临床上常选用中长效药物(阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等)治疗。
阿扎哌隆类药物主要是丁螺环酮、坦度螺酮等,通过5-HT受体的部分激动作用发挥抗焦虑作用,同时也具有一定的抗抑郁作用,而没有肌肉松弛和镇静作用,长期使用也没有耐受性和依赖性问题。
β受体阻断剂普萘洛尔、阿替洛尔具有减慢心率、降低自主神经兴奋的症状、减轻焦虑的躯体症状的作用,但是对于广泛性焦虑障碍的确切疗效并不肯定,只用于广泛性焦虑障碍的辅助治疗。
苯二氮䓬类药物常见不良反应有面红、口干、恶心、呕吐、头晕、兴奋、激动、精神错乱等;阿扎哌隆类药物不良反应有眩晕、头痛、神经过敏、兴奋、感觉异常等;β受体阻断剂的常见不良反应有心力衰竭、传导阻滞、支气管痉挛和肺水肿、疲劳、四肢发凉等。
抑郁药
主要是5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂和三环类药物,具有抗焦虑和抗抑郁作用,已成为治疗广泛性焦虑障碍的常用药物。
常用的广泛性焦虑障碍治疗药物有文拉法辛、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、多塞平、阿米替林等。
在临床上主要使用的抗抑郁药物,特别是5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物被发达国家临床指南推荐为广泛性焦虑障碍的一线治疗药物,而苯二氮䓬类药物只在急性治疗阶段短期使用。
由于三环类抗抑郁药物具有明显的中枢镇静、抗胆碱能和心血管等不良反应,目前在临床上往往作为广泛性焦虑障碍治疗的二线用药。
心理治疗
认知行为治疗
通过帮助患者认识并矫正自身的错误信念,缓解情感症状、改善应对能力,并可减少抑郁障碍的复发。
支持性心理治疗
通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等方法,帮助患者正确认识和对待自身疾病,使患者能够积极主动配合治疗。
人际关系治疗
处理患者当前面临的人际交往问题,使患者学会把情绪与人际交往联系起来,通过适当的人际关系调整和改善来减轻抑郁,提高患者的社会适应能力。
精神动力治疗
让患者自由联想和自由畅谈,通过谈话中的某些具体实例去发现线索和问题,从中选择患者认可的某个需重点解决的焦点冲突,通过治疗让患者自我感悟和修通,对该问题和冲突达到新的认识,同时学会新的思考或情感表达方式。

焦虑症的治疗方法都有哪些药物

焦虑症的心理治疗46页ppt课件ppt
1.心理治疗:(1)系统脱敏疗法:主要是让患者缓慢的暴露于导致神经症焦虑、恐惧的刺激,同时通过心理的放松状态来对抗焦虑的情绪,从而起到消除焦虑以及恐惧的目的。
(2)满贯疗法:和系统脱落疗法正好相反,治疗的一开始就让患者进入最使其恐惧的情境中,一般可采用想象的方式,鼓励患者想象让其最恐惧的场面,在反复的恐惧刺激下,让患者因为焦虑紧张而出现心跳加剧、呼吸困难、面色发白等植物神经系统反应。但是对于体质虚弱、心脏病、高血压以及承受力弱的患者禁止使用。
(3)认知行为疗法:是通过改变思维信念和行为的方法来改变不良认知,从而达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
2.药物:如常用的抗焦虑药物劳拉西泮、阿普唑仑等,可用于缓解患者焦虑症状,当作用不持久,且长期使用可导致依赖性;β-受体阻滞剂普萘洛尔等,可用于缓解患者心悸的症状